申込み方法

予約の流れ

人間ドック・健康診断は、各コースともすべて予約制となっております。FAX、メールまたは窓口にてご予約くださいますようお願いいたします。
健康保険組合様や共済組合様等によっては、独自の予約方法や利用券・受診券が必要な場合がありますので、ご加入の健康保険組合様や共済組合様等のご利用の案内・お手続き方法をご確認ください。
ご予約は随時受け付けております。ご不明な点がございましたら、お気軽にお問合わせください。
なお、次の①~⑤の健診コースを企業様でまとめてお申込みをご希望の場合、
 ①人間ドック・健康診断(協会けんぽ健康診断・定期健康診断・雇い入れ時健康診断以外)
 ②協会けんぽ生活習慣病予防健診
 ③生活習慣病予防健診(自費)
 ④定期健康診断
 ⑤雇い入れ時健康診断
以下の申込用紙をダウンロードし、必要事項をご記入の上、FAXまたはメールにてお申し込みくださいますようお願いいたします。

(1)

「申込用紙」をダウンロードして下さい

①人間ドック・健康診断:[協会けんぽ健康診断][定期健康診断][雇い入れ時健康診断] 以外

人間ドック・健康診断(Excel)

人間ドック・健康診断

②協会けんぽ健診(補助対象):[一般健診] [子宮頚がん検診(単独受診)]

協会けんぽ健康診断(Excel)

協会けんぽ健康診断

③生活習慣病予防健診(自費):協会けんぽ健診補助対象外の方(35歳未満の被保険者・被扶養者)

生活習慣病予防健診(自費)(Excel)

生活習慣病予防健診(自費)

④定期健康診断:労働安全衛生法で事業主が社員等に年1回実施の健康診断

定期健康診断(Excel)

定期健康診断

⑤雇い入れ時健康診断:労働安全衛生法で事業主が社員等の雇い入れの際に実施

雇い入れ時健康診断(Excel)

雇い入れ時健康診断

コースによってはオプション検査一覧を追加することができます。(別料金がかかります) 
コースによってはオプション検査の日が別の日になることもありますのでお問合わせください。
各コースの検査項目について追加・変更のご希望がありましたらスタッフにご相談ください。

(2)

必要事項をご記入の上、健診希望日の3週間前までにFAXにてご送付ください。
※当院健康管理センターまでお持ちいただいても結構です。

(3)

ご記入いただいたご住所へ案内書をご郵送いたします。
ご予約の状況により、ご希望日で予約をおとりできない場合は、日程調整のためこちらからご連絡をさせていただきます。

ご予約をいただいた順番で手続きを行っております。
ご返信にお時間をいただく場合がありますのでご了承ください。

【お支払方法】
受診日当日の窓口でのお支払いは、現金またはクレジットカードがご利用になれます。
ご利用可能なクレジットカードは、以下のクレジットカードとなります。
『VISA』 『Master』 『UFJ』 『JCB』 『AMERICAN』 『EXPRESS』 『Diners Club』 『DISCOVER』

電子マネー、QR・バーコード決済はご利用いただけません。ご了承ください。